Мышцы плечевого пояса

Дельтовидная мышца (m. deltoideus) (рис. 90, 101, 104, 106, 111, 112, 113, 114) отводит плечо кнаружи до горизонтальной плоскости, при этом передние пучки мышцы тянут руку вперед, а задние — назад. Это толстая мышца треугольной формы, покрывающая плечевой сустав и частично мышцы плеча. Ее крупные пучки веерообразно сходятся к вершине треугольника, направленной вниз. Мышца начинается от оси лопатки, акромиона и латеральной части ключицы, а прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Под нижней поверхностью мышцы располагается поддельтовидная сумка (bursa subdeltoidea).

Надостная мышца (m. supraspinatus) (рис. 102, 114) имеет трехгранную форму и залегает в надостной ямке лопатки, располагаясь непосредственно под трапециевидной мышцей. Надостная мышца поднимает плечо и оттягивает капсулу плечевого сустава, не допуская ее защемления. Точка начала мышцы находится на поверхности надостной ямки, а место крепления — на верхней площадке большого бугорка плечевой кости и на задней поверхности капсулы плечевого сустава.

Подостная мышца (m. infraspinatus) (рис. 101, 102, 104, 114) поворачивает плечо кнаружи, поднятую руку отводит назад и оттягивает капсулу плечевого сустава. Это плоская мышца треугольной формы, заполняющая всю подостную ямку. Верхняя ее часть прикрывается трапециевидной и дельтовидной мышцами, а нижняя — широчайшей мышцей спины и большой круглой мышцей. Подостная мышца начинается от стенки подостной ямки и задней поверхности лопатки, а прикрепляется к средней площадке большого бугорка плечевой кости и капсуле плечевого сустава. В месте ее крепления к плечевой кости располагается подсухожильная сумка подостной мышцы (bursa subtendinea mm. infraspinati).


Рис. 111.
Мышцы плеча и плечевого пояса вид спереди
1 — мышца, поднимающая лопатку;
2 — дельтовидная мышца;
3 — малая ромбовидная мышца;
4 — малая грудная мышца;
5 — подлопаточная мышца;
6 — большая ромбовидная мышца;
7 — большая грудная мышца;
8 — передняя зубчатая мышца;
9 — широчайшая мышца спины;
10 — клювовидно-плечевая мышца;
11 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) медиальная головка;
12 — двуглавая мышца плеча;
13 — плечевая мышца;
14 — круглый пронатор;
15 — апоневроз двуглавой мышцы плеча;
16 — плечелучевая мышца;
17 — фасция предплечья
Рис. 112.
Мышцы плеча и плечевого пояса вид спереди
1 — двуглавая мышца плеча: а) короткая головка, б) длинная головка;
2 — дельтовидная мышца;
3 — подлопаточная мышца;
4 — клювовидно-плечевая мышца;
5 — большая круглая мышца;
6 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) медиальная головка;
7 — плечевая мышца;
8 — сухожилие двуглавой мышцы плеча
Рис. 113.
Мышцы плеча и плечевого пояса вид сбоку
1 — надостная фасция;
2 — подостная фасция;
3 — большая круглая мышца;
4 — дельтовидная мышца;
5 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) боковая головка, в) медиальная головка;
6 — двуглавая мышца плеча;
7 — плечевая мышца;
8 — сухожилие трехглавой мышцы плеча;
9 — плечелучевая мышца;
10 — длинный лучевой разгибатель запястья;
11 — локтевая мышца;
12 — фасция предплечья
Рис. 114.
Мышцы плеча и плечевого пояса вид сзади
1 — надостная фасция;
2 — надостная мышца;
3 — подостная фасция;
4 — подостная мышца;
5 — малая круглая мышца;
6 — большая круглая мышца;
7 — дельтовидная мышца;
8 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) боковая головка, в) медиальная головка;
9 — сухожилие трехглавой мышцы плеча;
10 — плечелучевая мышца;
11 — длинный лучевой разгибатель запястья;
12 — локтевая мышца;
13 — фасция предплечья

Малая круглая мышца (m. teres minor) (рис. 101, 102, 104, 114) поворачивает плечо кнаружи, одновременно слегка отводя его назад, и оттягивает капсулу плечевого сустава. Продолговатая, округлой формы мышца, верхняя часть которой прилегает к подостной мышце, передняя часть прикрывается дельтовидной мышцей, а задняя часть — большой круглой мышцей. Точка начала располагается на задней поверхности лопатки ниже подостной мышцы, а место крепления — на нижней площадке большого бугра плечевой кости и задней поверхности капсулы плечевого сустава.

Большая круглая мышца (m. teres major) (рис. 101, 104, 105, 112, 113, 114) поворачивает плечо внутрь и тянет его назад, приводя руку к туловищу. Продолговатая плоская мышца, примыкающая к широчайшей мышце спины и частично прикрываемая ею в заднем отделе. В наружном отделе большая круглая мышца прикрывается дельтовидной мышцей. Точка начала — задняя поверхность лопатки у ее нижнего угла, место крепления — гребень малого бугорка плечевой кости. Около места крепления располагается подсухожильная сумка большой круглой мышцы (bursa subtendinea mm. teretis majoris).

Подлопаточная мышца (m. subscapularis) (рис. 105, 111, 112) вращает плечо внутрь и принимает участие в его приведении к туловищу. Плоская широкая мышца треугольной формы, заполняющая всю подлопаточную ямку. Она начинается на поверхности подлопаточной ямки, а заканчивается на малом бугорке плечевой кости и на передней поверхности капсулы плечевого сустава.

В месте крепления находится небольшая подсухожильная сумка подлопаточной мышцы (bursa subtendinea mm. subscapularis).